Кто спровоцировал массовую истерию вокруг продажи лекарств по е-рецептам?

Введение электронного рецепта для продажи лекарств от 1 апреля 2023 года не должно изменить шансов купить в аптеке тот или иной препарат. По рецептам будут продаваться те же лекарственные средства, которые по ним продавались.

Это следует из нормативных актов правительства, а также из комментариев министра здравоохранения Виктора Ляшко. Но почему в последние дни марта возникли панические настроения и ажиотаж вокруг аптек? Из-за некачественной коммуникации со стороны Минздрава, из-за спешки журналистов или из-за невнимательности читателей? Эксперты Института массовой информации (ИМИ) причин массовой истерии.

Что произошло

С 1 августа 2022 года Министерство здравоохранения ввело электронные рецепты на антибиотики . С 1 ноября 2002 года появились электронные рецепты на лекарства, содержащие наркотические средства и психотропные вещества . С 1 апреля 2023 года можно купить все рецептурные лекарства не только по бумажному, но и по электронному рецепту.

Без рецептов при любых условиях запрещено продавать лекарственные средства, содержащие наркотические средства, психотропные вещества, прекурсоры в количестве, не превышающем их предельно допустимую норму, а также ядовитые и сильнодействующие средства.

В настоящее время рецептурные препараты без рецептов, согласно постановлению Кабинета Министров от 17 марта 2023 года, могут продаваться "на территориях, которые включены Министерством по вопросам реинтеграции временно оккупированных территорий Украины в перечень таких, где ведутся активные боевые действия и перечень территорий Украины, которые временно оккупированы российской федерацией".

Это постановление практически отменяет документ от 7 мая 2022 года, который разрешал во время действия военного положения продавать без рецептов большую часть рецептурных препаратов по всей территории Украины.

Вместе с тем законодательство не требует от аптек хранить рецепты, по которым были реализованы лекарственные средства из перечня рецептурных. Это усложнение в порядке контроля за розничной реализацией лекарств позволяет аптекам не требовать от покупателей рецептов, когда речь не идет о препаратах, подлежащих строгой отчетности.

Откуда ажиотаж

Итак, если введение электронных рецептов фактически не уменьшает возможностей приобрести рецептурные препараты, то почему в конце марта возник ажиотаж? Из-за чего запаниковала значительная часть общества, возникли длиннющие очереди в аптеки, в которых в конце концов иссякли запасы многих популярных препаратов, а такие запасы создали себе многие люди, прежде всего имеющие хронические заболевания? Очевидно, что такая ситуация сложилась из-за недостаточной осведомленности большинства украинцев.

9 февраля Минздрав сообщил , что "весной 2023 года внедряет электронный рецепт на все рецептурные лекарства". Соответствующее сообщение на правительственном сайте содержит достаточно подробное объяснение процесса получения е-рецепта. В частности, речь идет о том, что его можно получить и без декларации с врачом, объясняется, как это сделать в отсутствие смартфона, и уточняется, что не отменяется возможность получения бумажного рецепта. Вместе с тем в сообщении речь не идет, как введение электронных рецептов будет влиять на порядок продажи лекарственных средств в аптеках. В то же время акцентируется, что "неправильная приемка этого лекарства может нести риски здоровью пациента и должна обязательно сопровождаться пристальным наблюдением медицинского специалиста", и, что хуже, делается упор на то, что "это позволит усилить контроль" за продажей рецептурных лекарств. Такое утверждение в сообщении было принято дважды. Здесь же Минздрав напоминает, что по рецепту должны продаваться "антибиотики, противосудорожные средства, гормональные препараты (в частности, и противозачаточные), препараты для лечения артериального давления, сердечных болезней и другие", а также "ряд некоторых привычных для нас лекарств против боли, кашля или успокаивающие могут принадлежать к препаратам, отпуск которых должен осуществляться исключительно по рецепту врача".

Отсюда и появляются вопросы. Насколько корректен такой широкий, но не конкретизированный перечень препаратов, которые должны продаваться по рецепту? Уместно ли в этом списке употреблять слово "исключительно"? Стоило ли здесь напомнить о постановлении Кабмина, упрощающем на период военного положения порядок приобретения большей части рецептурных препаратов?

Этого коммуникационщики Минздрава не сделали, заметили, что важно "позаботиться о получении соответствующего рецепта у своего лечащего врача в апреле для того, чтобы в дальнейшем беспрепятственно и правомерно приобрести лекарства по рецепту в аптеке". Не из этих ли "исключительно" и "правомерно" возникли дальнейшие недоразумения?

30 марта Минздрав еще раз издает разъяснение "На какие лекарства требуется рецепт" . Здесь пишут, что "рецептурные препараты в аптеке можно будет получить не только по бумажному, но и по электронному рецепту". Также напоминают, что "рецептурными являются около 60% зарегистрированных в Украине лекарственных средств", и отмечают, что "остальные лекарства, не требующие обязательного назначения врачом, вы сможете по-прежнему приобрести в аптеке без специального рецепта". Также в сообщении отмечается, что "Минздрав не расширяет список рецептурных лекарств и не делает все лекарственные средства рецептурными".

Приведен перечень рецептурных средств, которые "подлежат отпуску исключительно по назначению врача и назначаются на специальных рецептурных бланках". А следующее предложение говорит: "Этот перечень может включать, в частности…" Уже не столь важно, что входит в тот перечень, когда речь идет о "может", сразу после "исключительно". Без особых познаний тут тяжело разобраться. Потому что сообщение как бы предназначено для широчайшего круга граждан.

Впрочем, в этом же сообщении Минздрав советует пользоваться сайтом Государственного реестра лекарственных средств Украины , чтобы узнать рецептурным ли тот или иной конкретный препарат, предоставляет соответствующую ссылку и приводит алгоритм действий поиска на названном сайте.

dqxikeidqxiuuant

Кроме того, 31 марта Минздрав дает очередные разъяснения относительно введения электронных рецептов. В соответствующей публикации опровергается ряд утверждений, к которым в основном сводятся опасения большинства постоянных клиентов аптек. В частности, здесь напоминают, что рецепт по-прежнему потребуется не на все без исключения лекарства, что бумажные рецепты не отменяются, что электронные смогут получить и те, кто не имеет декларации с врачом.

Впрочем, разъяснения Минздрава, обнародованные 30 и 31 марта, уже не смогли погасить все больший ажиотаж. У правительственного портала 1,7 миллиона посещений в течение месяца. На страницу Минздрава в Facebook подписаны чуть более полумиллиона пользователей. А вот, например, сайт "Эспрессо" собирает в месяц 14 миллионов посещений. Здесь еще 29 марта 2022 года был размещен материал "Нимесил, каптоприл и даже этиловый спирт: на какие лекарства с 1 апреля нужен рецепт" .

В этой статье утверждается, что "с 1 апреля все рецептурные лекарственные средства в Украине начнут продавать только по электронному рецепту". Кроме того, этой некорректной информации добавлено драматизма утверждением: "Как оказалось, многие популярные препараты, которые украинцы привыкли покупать в аптеке без рецепта и часто без консультации с врачом, также относятся к рецептурным. И на них также нужен электронный рецепт". В то же время читателю не объясняют, что "как оказалось" касается только людей, участвовавших в создании материала. Давно известный факт, хорошо или не очень разъясненный Министерством здравоохранения, стал ли неожиданностью для редакции, был ли сознательно представлен как новость ради того, чтобы эмоционально нагрузить текст. Но и этого создателям материала показалось маловато и они добавили: "Подробнее о препаратах, которые аптекарь не будет иметь права продавать без рецепта с 1 апреля".

Материал приводит перечень рецептурных лекарственных средств, который в целом соответствует перечню, предоставленному МЗ, и кратко описывает алгоритм получения электронного рецепта. Но статья притом, что категорически заявляет о невозможности покупать лекарства без электронного рецепта, никак не упоминает о существовании бумажных рецептов. Не говорят здесь и об определенных правительством упрощениях порядка приобретения рецептурных препаратов во время военного положения.

Нельзя утверждать, что панические настроения вокруг темы электронных рецептов спровоцировала только одна эта статья. В то же время свой негативный вклад она все же внесла. Тем более что на следующий день, 30 марта, подобный материал под заголовком " Корвалол", "Нимесил" и противозачаточные средства: какие лекарства с апреля можно купить только по рецепту" со ссылкой на "Эспрессо" как на источник разместил сайт ТСН, который имеет более 43 миллиона посещений в месяц, правда, к этой статье уже добавили уточнений, в частности, там напоминают, что рецептурными являются лишь 60% зарегистрированных в Украине лекарственных средств, также отмечают, что "параллельно с электронным будет действовать и бумажный рецепт". , начинается текст с утверждения: "С апреля все рецептурные лекарства должны выписывать по электронному рецепту, иначе заведения лишатся лицензии." Сейчас нет ответа на вопрос: сколько читателей пошли дальше этого предложения?

31 марта сайт NV с более чем 34 миллионами просмотров в месяц долил масло. В материале "Обезболивающее и препараты от давления. Список лекарств, для приобретения которых с 1 апреля нужен рецепт от врача" утверждается: "Многие популярные препараты, которые украинцы привыкли покупать в аптеке без рецепта и часто без всякой консультации с врачом, с 1 апреля 2023 года можно будет купить только по электронному рецепту". Эта статья ссылается на Минздрав как источник информации и первая ее часть действительно пересказывает разъяснение министерства.

Поэтому вообще трудно понять, как предложение в тексте Минздрава: "Рецептурные препараты в аптеке можно получить не только по бумажному, но и по электронному рецепту" – превратилось в утверждение от NV: "Можно будет купить только по электронному рецепту". Впрочем, как "не только" превратилось в "лишь", возможно, можно объяснить тем, что для создания статьи редакция пользовалась не только сообщением Минздрава, но и материалом "Эспрессо". Ведь вторая половина этой публикации NV является практически точной копией нескольких абзацев статьи "Эспрессо", хотя и без ссылки на такой источник.

Если один из этих трех материалов вряд ли стал эксклюзивным источником ажиотажа, то их совокупный эффект трудно переоценить. Он был таков, что дальнейшие публикации ситуации уже не исправили. "Эспрессо" 31 марта, рассказал разъяснительный пост Министерства здравоохранения в Faсebook, а утром 1 апреля обновил статью от 29 марта с перечнем средств на которые нужен рецепт, изменив дату публикации и убрав оттуда ложные утверждения. ТСН также утром 1 апреля обновил свой соответствующий материал по той же схеме, а позже разместил публикацию со ссылкой на разъяснение Минздрава. NV оставил публикацию по-прежнему.

В то же время, о введении электронных рецептов писали и другие издания, им удалось избежать искажения действительности. К примеру:

1 апреля министр здравоохранения Виктор Ляшко в эфире телемарафона "Единые новости" еще раз разъяснил ситуацию. Он заверил, что сейчас контроль за продажей лекарственных средств не будет усиливаться, количество рецептурных препаратов не меняется, а только начинает работу дополнительный сервис для пациентов – электронный рецепт. Новости со ссылкой на слова Ляшко разместили большинство онлайн-изданий Украины, в частности NV, ТСН и "Эсперсо".

Кроме того, уже 2 апреля 2023 года на сайте "Эспрессо" в рубрике "Взгляд" разместили материал "Ажиотаж с лекарством – следствие информационной спецоперации" авторства политической обозреватели Ольги Лень. Автор заявляет: "Вижу, что многие не понимают, как так могло произойти, что действие по упрощению выписывания рецептов и переводу их в е-формат вызвало панику, очереди у аптек и истерику".

Вместе с тем она вспоминает новость от Минздрава, датированную 9 февраля, где собственно речь идет о введении продажи лекарств по электронным рецептам. Ольга Лень предполагает, что именно это сообщение "лежит в основе груды панических публикаций с заголовками", поскольку "там как-то подозрительно часто звучит "усилить контроль за отпуском рецептурных лекарств в аптеках". А об удобстве и доступности гораздо меньше". В то же время автор текста не уточняет, что то, что она называет "подозрительно часто", на самом деле это дважды.

Кроме того, политическая обозреватель заявляет, что "с мая 2022 года действует норма, разрешающая аптекам продажу лекарств без рецептов в связи с войной и до ее окончания", но не говорит, что действие этой нормы прекращено.

В конце концов автор текста делает вывод: "Причем вот эти панические заголовки, появившиеся за два дня до даты внедрения е-рецепта, действительно являются информационной операцией по расшатыванию истерики в украинском обществе. И делалась эта информоперация, так это выглядит вполне сознательно ".

Впрочем, к сожалению, политический обозреватель, хотя якобы и намекает, но прямо не отвечает на вопрос: кто же совершил "информационную операцию"? Ответ же на этот вопрос не так уж очевиден, а круг подозреваемых несколько шире, чем это следует из текста Ольги Лень, который выглядит так, будто на "Эспрессо" так и не разобрались, каков порядок продажи рецептурных лекарственных средств.

Что делать

Конечно, есть причины упрекнуть в адрес Минздрава относительно слишком формальной и недостаточно качественной коммуникации относительно непонятных запутанных сообщений и злоупотребления слишком категоричными формулировками. С другой стороны, есть повод упрекнуть и журналистов, которые заключают материалы, не понимая сущности явлений, не вдаваясь в подробности и не проверяя информацию, а только копируя пресрелизы или друг друга.

Даже читатели, запаниковавшие вследствие неуместных формулировок коммуникационщиков Минздрава и журналистов, имеют свою меру ответственности, когда читают одни только заголовки, в лучшем случае первый абзац публикации, и доверяют первому источнику, который попадется на глаза. Помочь ситуации лучше, чем переложение ответственности друг на друга, могло бы осознание своих ошибок всеми сторонами.

Дмитрий Баркар , опубликован в издании ИМИ