У Львові медики виростили фрагмент печінки в організмі 10-місячної дитини

У Львові медики виростили фрагмент печінки в організмі 10-місячної дитини

Дитина страждала від великої злоякісної пухлини печінки. Частка здорової тканини становила лише 15%, повідомляє Перше медичне об’єднання Львова.

Хворобу у малюка виявили, коли йому було лише чотири місяці. Він втратив апетит, перестав набирати вагу, а його шкіра зблідла.

Буковинські лікарі відправили дитину до колег у Львів, у лікарню Святого Миколая, де функціонує єдиний у західних областях України Центр холестатичних захворювань у дітей.

Провівши біопсію, медики з’ясували, що пухлина займає 8 сантиметрів із 12 (розмір всього органу) і вразила всі чотири сектори печінки. Основна локалізація пухлини перебувала саме у центрі органу, де проходять головні судини. Дитину віднесли до категорії пацієнтів високого ризику.

Життя хлопчика буквально висіло на волосині, і рахунок йшов на тижні, тому лікарі негайно приступили до хіміотерапії. За чотири місяці їм вдалося вдвічі знизити розміри пухлини. Однак загроза життю нікуди не поділася, і було потрібне більш кардинальне рішення.

Врятувати дитину могла тільки операція, проте про трансплантацію навіть мови бути не могло, оскільки малюк важив лише 8 кг, а з такою вагою відсоток виживання після пересадки критично низький.

Лікарі серйозно задумалися про ALPPS. Це новий метод, і у світі проводять лише кілька таких операцій на рік. Він передбачає радикальну резекцію, тобто майже повне видалення печінки.

Порадившись із польськими колегами, львівські дитячі хірурги вперше вирішили провести операцію в Україні, оскільки це — єдиний спосіб поборотися за життя Дем’яна.

До цього надзвичайного втручання готувалися місяць, радилися з іноземними фахівцями та залучили колегу — провідного дорослого кардіохірурга Першого медоб’єднання Львова.

Під час першого етапу хірурги розділили частини печінки на здорову та уражену пухлиною. Судини, що живили "хвору" ділянку, перетиснули так, щоб пухлина перестала рости, але орган при цьому продовжував виконувати свою функцію.

15% відділених здорових тканин печінки через тиждень після втручання виросли вчетверо.

Таким чином медикам вдалося з критично малого обсягу виростити достатню кількість тканини для наступного етапу операції. Це дало змогу хірургам взятися за видалення ураженої пухлиною частини органу.

Для проведення другого етапу дитячі фахівці залучили керівника Центру кардіохірургії лікарні Святого Пантелеймона Романа Домашича, оскільки новоутворення частково вразило нижню порожнисту вену, яка виводить очищену кров з органу.

Щоб не зупиняти кровообіг дитини, судину потрібно було дуже оперативно замінити — менш ніж за пів години.

Досвідчений кардіохірург впорався за 14 хвилин, а дитячі фахівці Олександр Калинчук, Андрій Дворакевич і Денис Конопліцький змогли повністю видалити хвору частину печінки.

Операція пройшла успішно, і зараз хлопчик продовжує отримувати хіміотерапію. Результати показують, що печінка регенерувалася до свого повного розміру і працює без збоїв.

До Дем’яна повернувся апетит, і дитина почала набирати вагу, а лікарі вірять у його одужання.